Лабиопластика – пластика половых губ

Какого человека не расстраивает несовершенство собственного тела? Это относится не только к привычно обнаженным участкам, но и к гораздо более деликатным зонам, которым мы всегда уделяем особое внимание.

Лабиопластика (пластика больших и/или малых половых губ) – это хирургическая коррекция формы и размера женских наружных половых органов. Простота проведения, короткий восстановительный период и минимальный риск осложнений сделали ее одной из наиболее востребованных услуг в сегменте интимной пластики.

В каких случаях поможет эта операция и сколько она стоит? Есть ли противопоказания и побочные эффекты? Можно ли будет в дальнейшем рожать и вести нормальную половую жизнь? TecRussia.ru выясняет у лучших пластических хирургов столицы:

↑ Показания к лабиопластике

В большинстве случаев женщины, обращающиеся за этой операцией, руководствуются субъективными эстетическими соображениями, а также желанием усилить свою сексуальную чувствительность и избавиться от психологических комплексов.

Возможны и медицинские показания. Так, выраженная гипертрофия или элонгация малых половых губ (под это понятие попадают губы длиной более 4-5 см) доставляет немалое неудобство – при ходьбе они трутся друг о друга, что приводит к раздражению кожи и хроническим болевым ощущениям. Аналогичные последствия могут возникать и после сексуального контакта.

Что касается больших половых губ, то и они нередко отличаются от эстетической и медицинской нормы в ту или иную сторону. Это может быть врожденной особенностью организма, а может проявиться под воздействием возрастных факторов, гормональных нарушений или, например, после родов.

Основные проблемы, устраняемые с помощью лабиопластики:

• изменение формы и размеров больших и малых половых губ;
• устранение их асимметрии;
• изменение цвета половых губ;
• коррекция складчатости, дряблости, отвисания.

↑ Пластика малых половых губ (МПГ)

В большинстве случаев лабиопластика проводится для уменьшения МПГ. Такая операция представляет собой иссечение излишков ткани, выполняемое по одной из двух основных техник:

• V-образная – простое удаление кожных лоскутков соответствующей формы, при этом сохраняется естественный вид краев половых губ.
• Линейная – в этом случае, помимо коррекции размера, происходит удаление естественной складчатости и пигментации. Способ дов, а частности есть шанс повредить клитор, что в дальнейшем приведет к снижению уровня сексуальной чувствительности.

Эту операцию нередко называют «лазерная лабиопластика», поскольку уже более 15 лет для ее проведения большинство хирургов и клиник успешно применяют лазерное оборудование, полностью отказавшись от традиционного скальпеля.

Фото до и после лабиопластики (коррекция МПГ):

↑ Пластика больших половых губ (БПГ)

Операция на БПГ может проводиться тремя различными методами – в зависимости от стоящей перед хирургом задачи:

• Увеличение больших половых губ осуществляется путем инъекций филлеров на основе гиалуроновой кислоты либо с помощью липофилинга (аналогичным способом можно при желании увеличить и малые половые губы). В прошлом для тех же целей нередко использовались биополимерные гели, однако на сегодня в большинстве развитых стран они полностью запрещены к применению из-за большого количества осложнений.
• При необходимости уменьшения объема проводится липосакция.
• Если речь идет об обвисании губ – проблема с избытками кожи решается их хирургическим иссечением.

↑ Особенности проведения лабиопластики

Перед назначением операции пациентка обязательно проходит осмотр у хирурга-гинеколога для определения объемов и методики необходимого вмешательства. Также проводится общее обследование состояния здоровья, сдаются анализы на наличие воспалительных или инфекционных заболеваний половой сферы.

• Правда и мифы о лабиопластике: опасна ли эта операция? (к.м.н. Сарвар Бакирханов)

Оптимальное время для операции – первые 1,5-2 недели после окончания менструальных кровотечений. Пластика половых губ проводится под местной анестезией или общим наркозом и занимает от 30 до 50 минут. Хирург производит одиночные или множественные надрезы различной формы, иссекает лишние ткани по предварительно размеченным линиям. Выбор методики, количества и формы разрезов подбирается индивидуально для каждой пациентки в зависимости от желаемого результата. При этом эрогенные зоны или участки с защитными функциями практически не затрагиваются.

• Лабиопластику часто сочетают с вагинопластикой – это целесообразно, когда изменения наружных половых органов вызваны возрастными или травмирующими родовыми причинами – а также пластикой клитора (удалением излишков кожи с его капюшона)

↑ Как проходит реабилитация

Если использовалась местная анестезия, то практически сразу после того, как хирург закончит работу, можно отправляться домой. Общая потребует стандартных суток в стационаре. Полный восстановительный период после лабиопластики занимает около 6 недель. Первые 2-3 послеоперационных дня должны пройти в щадящем режиме – без физических нагрузок и резких движений. В это время пациентка может ощущать боль или дискомфорт в области промежности. После каждого посещения туалета необходимо подмываться антисептическими растворами. Кроме того, важно не подвергать половые губы трению и не носить облегающее белье или одежду.

Первые 3-4 недели после операции нужно будет воздерживаться от посещений спортзала (особенно физических занятий по типу верховой езды или велотренажеров), бассейна, сауны или бани, а также принятия горячей ванны или посещение солярия. Интимные контакты исключаются на 4-6 недель.

• Это важно: лабиопластика никоим образом не влияет на репродуктивную функцию, не вызывает проблем с зачатием, дальнейшим течением беременности и естественными родами.

Фото до и после лабиопластики, совмещенной с пластикой клиторального «капюшона»:

↑ Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

Основными факторами, исключающими проведение пластики половых губ, являются:

• наличие воспалительных процессов;
• венерические заболевания;
• любые острые заболевания организма;
• нарушения свертываемости крови;
• приближающаяся (через 4-5 дней) очередная менструация;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• психические отклонения.

Лабиопластика считается одной из наиболее простых пластических операций с минимальным процентом осложнений и «побочек». Тем не менее, неграмотно проведенное вмешательство может привести к некоторым специфическим последствиям:

• Диспареуния – дискомфортные или немного болезненные ощущения при половых контактах, которые возникают из-за сужения входа во влагалище. В той или иной степени их отмечают практически все пациентки, но, как правило, ситуация довольно быстро нормализуется.
• Постоянное зияние входа во влагалище, которое возникает вследствие ошибочных действий хирурга – избыточной резекции мягких тканей. Подобное состояние может привести к сухости слизистой влагалища и повышает риск занесения инфекций, так как малые половые губы хуже выполняют свои барьерные функции.
• Изменение чувствительности в зоне половых губ. Стандартный побочный эффект любого хирургического вмешательства, вызываемый повреждением нервных окончаний в зоне операции. Процесс обратимый, но порой занимает немало времени, от нескольких месяцев до 1 года.

↑ Сколько стоит лабиопластика? Актуальные цены

Коррекция половых губ считается одной из самых недорогих пластических операций. Впрочем, и здесь разброс цен довольно большой, поскольку зависит от нескольких факторов. В первую очередь это объем вмешательства, далее – выбранный метод обезболивания и общая ценовая политика специалиста или клиники:

↑ Мнения специалистов:

Гагарина Светлана Вячеславовна пластический хирург, доктор медицинских наук: В моей практике есть несколько основных факторов, которые влияют на принятие пациентами решения о необходимости проведения этой операции. Помимо неудобства в сексуальной жизни, чаще всего причины обращения к хирургу бывают следующими: малые половые губы вылезают за край больших и в положении стоя это смотрится неэстетично; при ношении обтягивающего белья выступающие мпг также создают некрасивый контур; так как сейчас повсеместное распространение получила эпиляция, все тайное стало явным и женщинам приходится соответствовать тем многочисленным картинкам, на которых малые половые губы действительно малые. Что касается размеров, то в медицине есть понятие «элонгация» – это когда расстояние от средней линии до наиболее выступающего края малой половой губы превышает 5 см. Но, в целом это некая условность, и пациентка вправе обращаться за операцией вне зависимости от количества сантиметров. Вместе с тем, при проведении резекции мпг важно знать меру и избегать их полной ампутации, поскольку это приводит к последующим проблемам с сухостью промежности. Все методы проведения лабиопластики можно разделить на две категории: с резекцией края (то есть с устранением его естественного вида) и с сохранением естественного вида этого самого края. Ко второму варианту относятся V-образная и окончатая пластики малых половых губ. А вот столь рекламируемая некоторыми лазерная методика – это линейная резекция, при которой возможна травматизация ножек клитора, что может привести к определенным проблемам в сексуальной жизни. Более того, в некоторых случаях губы, резецированные линейно, выглядят чересчур ровно и неестественно(в природе идеально ровные линии встречаются редко). По поводу местной анестезии. Бесспорно, каждый хирург вправе решать, какой вид обезболивания использовать. А пациент вправе соглашаться с этим фактом или нет. Так вот, я оперирую с использованием внутривенной седации, потому что исключительно под местной анестезией работать и мне и пациенту не комфортно, а если речь идет о выполнении каких либо сложных коррекций, то это уже практически невозможно технически. При этом, в моем случае операция все равно остается амбулаторной: пациентка уходит домой в этот же день. Что касается больших половых губ, хорошие результаты дает контурная пластика – но, конечно, использование биополимерного геля под большим вопросом. Обычно вводятся препараты гиалуроновой кислоты, которые хотя и рассасываются через какое-то время, но зато не дают постоянных гранулем. Липофилинг – тоже хороший вариант, за счет него можно добиться закрытия промежности и тем самым уменьшить сухость в этой зоне. Это особенно актуально для пациенток пред- и постменопаузального периода. Кроме того, жир в области половых губ хорошо приживается, что почти всегда позволяет обойтись без повторных процедур.

Бакирханов Сарвар Казимович Пластический хирург, кандидат медицинских наук, клиника «Мон Блан»: Несмотря на большую популярность лабиопластики, не стоит забывать, что параметры малых и больших половых губ нигде не регламентированы. Т.е. любая их форма и размер – это вариации нормы. Поэтому при принятии решения об операции мы, прежде всего, ориентируемся на желание самой женщины. Сейчас многие ведут активный образ жизни: ходят в фитнес-центры, бассейны, носят открытую одежду… Если при этом половые губы доставляют неудобства — женщина вправе задуматься над решением проблемы. Также немаловажную роль играет эстетическая составляющая. Сама операция по коррекции половых губ относительно простая. Но важно понимать, что половые губы несут барьерную функцию и, вместе с тем, они связаны с зонами, чувствительными при половом контакте: клитором и его ножками. Поэтому хирургическая коррекция должна проводиться грамотно, с учетом зон, которые трогать категорически нельзя. Эти моменты обязательно нужно учитывать, чтобы не навредить пациентке, а сделать ее жизнь комфортнее.

Лисичкина Елена Геннадиевна врач-гинеколог высшей категории, «DoctorPlastic»: Основная проблема, с которой к нам обращаются – гипертрофия малых половых губ, что приводит к дискомфорту, образованию трещин слизистых и другим жалобам у таких пациенток. В этом случае мы выполняем операцию по их уменьшению. Что касается увеличения, это делается с помощью введения специального геля, однако эффект от такой процедуры длится от полугода до года и требует повторного вмешательства.