Липосакция бедер: о чем следует знать пациенту

Сколько ни худей, на теле все равно могут остаться проблемные участки, которые лишают силуэт изящности. К их числу относится пресловутая зона галифе, которую крайне сложно «вылечить» одной лишь диетой и регулярными занятиями спортом.

Липосакция бедер – это пластическая операция, с помощью которой можно сгладить, подтянуть, выровнять и/или уменьшить объем их внешней и внутренней поверхности. Полученный в результате жир по консистенции идеален для проведения липофилинга. Но всем ли подойдет липосакция бедер? Какого результата можно ожидать и есть ли неинвазивные альтернативы? К чему готовиться во время визита к хирургу и в реабилитационном периоде? Читайте подробные ответы от экспертов TecRussia.ru до того, как примете окончательное решение.

↑ В каких случаях показана липосакция внутренней и внешней поверхности бедра

Акцентированное распределение жира в области бедер и ягодиц характерно для женщин – высокий уровень эстрогена обеспечивает формирование фигуры «по женскому типу». У мужчин подобное случается реже, в основном возникает из-за гормональных нарушений. На начальной стадии исправить ситуацию можно с помощью диет и физических упражнений. Если время упущено, не поможет корректировка питания и спортзал. Добиться хороших результатов позволит липосакция. Скорректировать эту зону с помощью операционного удаления жира гораздо легче, чем,  спину или бока. Хотя и здесь есть свои нюансы:

• Внутреннюю поверхность бедер можно заметно уменьшить в объеме. Они станут визуально привлекательнее и не будут тереться друг об друга при движении.
• Липосакция внешней поверхности бедра обычно нацелена на т.н. «ушки» – выпуклые участки жировой ткани. Они визуально укорачивают ноги и в целом искажают пропорции тела.
• Операции по удалению жира на передней части хирурги делают реже. После липосакции этого участка велика вероятность появления кожных складок. Поэтому она проводится умеренно и только если иными способами невозможно сбалансировать контур ног и/или всей фигуры в целом.
• Самый проблемный с точки зрения эстетики участок на задней поверхности бедра – складки под ягодицами. Это сложная зона – жир выполняет поддерживающую функцию, при излишнем удалении попа будет заметно обвисать. Как правило, хорошего результата можно добиться только при одновременной липосакции бедер и ягодиц. Это популярное сочетание, которое можно сделать в рамках одного хирургического вмешательства.

Кроме того, важно понимать, что липосакция – это не способ похудения. Существуют четкие медицинские ограничения по количеству жира, который можно откачать за один раз. Безопасным считается объем не более 2-3 литров. Превысив эти цифры, повышается травматичность операции, перегружается сердечно-сосудистая система. Есть риск получить осложнения. Поэтому людям с существенным лишним весом сначала следует снизить массу тела до средне-нормальных значений и лишь затем корректировать оставшиеся дефекты хирургическим путем.

Еще одна проблема, которую многие надеются решить с помощью липосакции бедер – целлюлит. Во время операции по удалению жира не получится убрать многочисленные соединительнотканные перемычки, которые образуют «апельсиновую корку».  Более того, не существует ни одной пластической операции, которая дала бы хороший эффект: для полноценного результата нужен комплексный подход с участием сразу нескольких врачей, в т.ч. диетолога, косметолога и/или эндокринолога.

Нет принципиальных ограничений по возрасту, в котором можно делать липосакцию бедер. Однако, важно учитывать, что до 30-35 лет кожа более эластичная. После удаления жира она сократится до новых объемов  естественным путем и не будет провисать. У людей постарше этого уже не происходит: может понадобиться дополнительные сеансы аппаратного лифтинга, в особо сложных случаях – хирургическая подтяжка. Она проводится одновременно с липосакцией бедер и предполагает разрезы в паховой области, иногда в подъягодичной складке.

↑ Можно ли обойтись без липосакции ляшек

Есть несколько способов убрать лишний жир со внутренней и внешней поверхности бедер, в т.ч. из зоны галифе, не прибегая к хирургическому вмешательству. Их основное преимущество – малая травматичность, а главный недостаток – относительно малая эффективность. Кроме того, такие процедуры необходимо проводить курсом от 2-3 до 10-15 сеансов, поэтому рассчитывать на быстрое преображение не приходится.

Целесообразность способов определяет врач с учетом эстетических проблем и состояния здоровья. Противопоказания есть как у хирургической липосакции бедер, так и у малоинвазивных процедур: например, безоперационный липолиз в любом виде дает повышенную нагрузку на мочевыделительную систему.

↑ С чего начинать подготовку к липосакции

Сначала назначают очную консультацию у пластического хирурга, на которой делают следующее:

• Вместе с врачом определяют тип и объем предстоящего вмешательства – каждая операция планируется индивидуально, и часто совмещается с липосакцией ягодиц, талии и/или коленей, а также липофилингом.
• Выявить противопоказания и по возможности устранить их. Стандартное обследование включает анализы крови и мочи, электрокардиограмму, рентген органов грудной клетки. На усмотрение хирурга перечень обязательных лабораторных и инструментальных тестов может быть расширен. На втором этапе пациента консультирует анестезиолог для того, чтобы выбрать тип обезболивания и подходящие препараты.
• Запланировать несколько свободных дней на восстановление. После операции организму потребуется определенное время, чтобы вернуться в нормальный режим – прогноз о продолжительности реабилитации после липосакции бедер врач даст после того, как определит объем будущей операции.
• Выбрать и приобрести компрессионное белье. Его нужно носить до 1 месяца. Но это абсолютно необходимо, поскольку давление и мягкое массажное воздействие утягивающих предметов гардероба позволяет коже быстрее подтянуться, улучшает кровообращение и лимфоотток, ускоряет рассасывание отеков и гематом и все процессы заживления в целом. Стоит качественное белье недешево и это нужно учитывать при планировании расходов на операцию.

Кроме того, при подготовке к липосакции нужно соблюдать несколько важных правил:

• за полмесяца до операции отказаться от курения, употребления алкоголя;
• за 2-3 недели прекратить прием антикоагулянтов (лекарств, способствующих разжижению крови);
• в этот же срок начать принимать препараты железа, витамины (предварительно проконсультировавшись с врачом), что поможет быстрее восстановиться при серьезных кровопотерях во время вмешательства;
• за 5-7 дней до липосакции не посещать баню, сауну, бассейн, значительно сократить объем физических нагрузок, за двое суток – полностью от них отказаться;
• за неделю ограничить употребление соли – для предотвращения отеков, причиной которых служит задержка жидкости;
• накануне операции принять душ, но не использовать при этом никакие косметические средства. Ограничить прием пищи (вечером допустим легкий ужин, далее – только негазированная вода).

Если недавно переболели ОРВИ, гриппом или другой вирусной инфекцией, отложите операцию не менее, чем на 3 недели. Организм должен полностью восстановиться.

↑ Как проводится липосакция бедер

Работа хирурга начинается с нанесения разметки, которой он фиксирует границы проблемных зон и объем лишнего жира в них. Далее подается наркоз – липосакция бедер может проводиться как под общей, так и под местной анестезией (первый вариант предпочтительнее, так как позволяет врачу потратить на обработку проблемных зон достаточно времени без спешки и снижает объем кровопотери, второй используют, когда есть серьезные противопоказания к проведению общего наркоза).

Сама операция заключается в разрушении жировых клеток. В зависимости от того, каким именно способом хирург это делает, различают лазерную, водоструйную, ультразвуковую и еще несколько видов липосакции (подробнее см. в этой статье). Высвободившееся содержимое адипоцитов откачивается через тонкую канюлю с помощью компрессора.

Заключительным этапом на проколы кожи накладываются косметические швы. В большинстве случаев долгого пребывания в клинике не требуется: через несколько часов после окончания действия наркоза пациент получает рекомендации хирурга на ближайшие дни и может отправляться домой. Лишь при удалении существенных объемов жира (сразу с нескольких крупных зон) необходимо будет провести в стационаре 1-2 суток – чтобы убедиться в отсутствии осложнений и получить оперативную медицинскую помощь, если таковая потребуется.

↑ Особенности восстановительного периода

Сложными в плане ощущений и общего состояния будут только первые дни после липосакции. Реакция тканей на повреждение стандартная:

• нарастающий отек;
• гематомы;
• боли и дискомфорт в месте удаления жира.

Для снятия неприятных ощущений первые несколько дней можно принимать болеутоляющие, а для профилактики инфекционных осложнений необходимо пропить курс антибиотиков – конкретные препараты и дозировки назначит хирург. Основные обязанности пациента в первые 2-3 недели реабилитации после липосакции бедер:

• носить компрессионное белье по графику, определенному врачом;
• отказаться от значительных физических нагрузок – при этом разрешены и даже показаны пешие прогулки, которые способствуют нормализации кровообращения и лимфооттока, предупреждают тромбоз;
• исключить тепловые воздействия – загар, баню, ванную. Любые гигиенические процедуры доступны без ограничений.

После снятия швов, которые накладываются на проколы кожи, можно начинать выполнение аппаратных, инъекционных и физиопроцедур, направленных на быстрое рассасывание отеков и восстановление тканей после операции. Это могут быть:

• микротоковая терапия;
• лимфодренажный массаж;
• миостимуляция;
• ультразвуковое воздействие;
• Дарсонваль;
• инъекции препаратов для мезотерапии и биоревитализации.

В период реабилитации после липосакции бедер часто назначаются неинвазивные аппаратные процедуры (лазерные, ультразвуковые и т.п.), направленные на подтяжку кожи и устранение целлюлита.

Возвращаться к занятиям спортом желательно после консультации с лечащим врачом. Спустя месяц, при условии, что нет осложнений и заживление идет по плану, особых ограничений в распорядке уже не будет. Первые итоги операции можно подводить примерно через три месяца, когда сойдет большая часть отеков. Но оценить окончательный результат получится не ранее чем через полгода.

↑ Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

Удаление жира с внешней и внутренней поверхности бедер – серьезная нагрузка на организм. Поэтому при ряде заболеваний и состояний проводить липосакцию рискованно. К таким относятся:

• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• нарушение свертываемости крови;
• злокачественная онкология;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
• беременность и период кормления;
• возраст пациента до 18 лет.

Некоторых нежелательных последствий операции практически невозможно избежать. Ожидаемые побочные эффекты липосакции включают:

• Сильная отечность. Достигает своего максимума на пятые-шестые сутки после вмешательства. Основной объем должен рассосаться к концу второго месяца, но в случае с бедрами часто бывает и дольше, поскольку это одна из самых крупных зон нашего тела и удаление жира с нее связано с существенным повреждением тканей. Улучшить ситуацию можно при разумном ограничении употребляемой жидкости, а также отказе от соленых и копченых продуктов. Подробнее см. статью «Отеки после липосакции».
• Гематомы – могут занимать всю оперированную область, распространяться за ее пределы, спускаться под действием силы тяжести до уровня колена. В норме кровь пропитывает кожу и клетчатку, но не образует значительных скоплений и сгустков. В случае массивного кровотечения следует незамедлительно обратиться к врачу.
• Застои серозной жидкости в тканях – особенно если работа велась с внешней поверхностью бедер. Небольшое ее количество не вызывает опасений, а для облегчения оттока в область раны обычно устанавливают дренажные трубки. Но после их удаления серома иногда возникает снова, без дополнительного лечения она препятствует заживлению и становится питательной средой для размножения микроорганизмов.
• Нарушения чувствительности. Как бы бережно ни работал хирург, избежать повреждения нервных стволов удается не всегда. В связи с этим в местах, где удалялась жировая ткань, могут измениться либо полностью отсутствовать тактильные ощущения. Это обратимый процесс – после восстановления травмированной нервной ткани чувствительность вернется, в среднем за несколько месяцев.

Частые осложнения при удалении жира в бедерной зоне:

• дряблость кожи в обработанной зоне;
• рубцевание на участках лазерного ожога и механического повреждения;
• некроз тканей вследствие травмирования сосудов и нервов;
• лимфостаз (задержка лимфы) нижних конечностей;
• тромбоз глубоких и поверхностных вен голеней;
• жировая эмболия (закупорка) сосудов;
• гнойно-воспалительные процессы вплоть до развития сепсиса;
• анемия вследствие кровопотери и проч.
• см. также статью «Осложнения после липосакции».

Симптомы, на которые следует обратить особое внимание:

• побледнение или потемнение (почернение) кожных покровов в месте операции;
• появление признаков ожога при выполнении лазерной липосакции бедер;
• уплотнение поверхностных артерий голени, боли и изменение оттенка кожи ниже колена.

Подобные проявления – повод для срочного обращения к хирургу, который выполнял вмешательство или любому другому доступному врачу. Нарушение кровотока в тканях, ожоги и тромбозы требуют скорейшего медицинского вмешательства, а без лечения могут привести к серьезным последствиям для здоровья вплоть до летального исхода.

↑ Цена липосакции бедер

Пластические хирурги и клиники могут включать в прайс только само вмешательство (в этом случае цифра будет заметно ниже) или весь комплекс услуг, в том числе нахождение в стационаре и предоставление компрессионного белья. В зависимости от этого, а также от метода и общего объема липосакции бедер, расценки могут варьироваться в широком диапазоне:

• Все цены на липосакцию в Москве, СПб и других городах России

Чтобы избежать неприятных сюрпризов, необходимо еще на консультации уточнить, что именно входит в заявленную стоимость и какие обязательные вещи (препараты, белье и т.п.) нужно купить отдельно.