Современная липосакция: особенности, тонкости, альтернативы

Впервые о липосакции я услышала почти 15 лет назад. Жена моего знакомого, испробовав все от диет и массажей до тайских таблеток (если кто-то еще помнит это страшное слово конца девяностых) и пиявок, решила просто «отрезать все лишнее». Правда, Лена, как и большинство обывателей тех лет, почему-то упорно называла операцию «липоксацией».

Услышав это, я попыталась ей объяснить, что в переводе с греческого «lipos» означает «жир», а на латыни «succus» – «сок», «влага». Вместе получается липосакция, что означает «разжижение жира». Но Елену правильный прононс волновал гораздо меньше, нежели состояние дел в модельном агентстве, которым она владела.

«Как я могу убеждать девушек соблюдать диету, когда сама ношу 52-й размер? – сетовала она. Это же несерьезно, да и на их фоне я кажусь намного толще, делая антирекламу своему бизнесу». После липосакции Елена постройнела. Но через год под кожей образовались комки жира, контуры тела стати неровными, некрасивыми. Она сделала еще пару операций, но в итоге махнула на себя рукой.

↑ Эпоха ренессанса

После этой истории мое отношение к липосакции надолго ушло в минус. И хотя многие хирурги уверяли, что эта методика серьезно прогрессировала и даже изменила название на липоаспирацию, я не интересовалась этим beauty-сегментом. Тем более что вокруг как грибы после дождя появлялись новые аппараты для коррекции силуэта, многоступенчатые салонные процедуры и инъекции. Добавим к этому нашумевшие книги по питанию, продвинутые фитнес-тренировки и модные детокс-программы. Казалось бы – худей не хочу!

«Вот именно «не хочу» – ключевая фраза для многих женщин, говоритдоктор медицинских наук, пластический хирург Давид Рубенович Гришкян. – Они либо слишком заняты, чтобы ухаживать за собой, либо просто хотят жить в свое удовольствие. Таким пациенткам проще хирургически подкорректировать фигуру, чем тратить время на фитнес, терпеть боль от инъекций и хандрить во время диет.

С Давидом Рубеновичем полностью согласен профессор, доктор медицинских наук Александр Сергеевич Тепляшин: «Липоаспирация стала самым простым способом обрести силуэт мечты. Для этого требуется буквально один день в стационаре и час на операционном столе! Современные методики исключают такие пережитки прошлого, как комки, бугры и спайки.

Ко мне часто приходят и вполне стройные девушки, которым ни диеты, ни фитнес не помогли устранить пресловутые «галифе», валики над коленями, выпуклости на внутренней части бедер и т.д. В этих случаях эффективна только липоскульптура. Ведь, как и нервные клетки, адипоциты делиться не умеют. В местах их удаления новых жировых отложений не появится. Если, конечно, сделать операцию тщательно и по всем правилам».

↑ Правила поглощения

Так в чем же прогресс? Что отличает современную липосакцию от «бугристой» методики, изуродовавшей тело моей знакомой в 1990-е? Начнем с того, что канюли (трубочки, через которые отсасывается жир) стали в четыре раза тоньше. Их диаметр – 2 мм, тогда как раньше был целых 8.

«Когда такими широкими трубками «шерудили» под кожей, ткани сильно повреждались. Только представьте: на литр удаленного жира приходилось около 300 мл крови. Отсюда огромные синяки, рубцы и спайки», – рассказывает доктор Гришкян.

Помимо диаметра, изменилась и форма канюль, а также количество дырочек, через которые отсасывают жир. Результат стал максимальным а травматичность – минимальной. Меня повеселило название одной из канючь: «мерседес». Его она получила из-за характерного расположения своих трех отверстий, складывающихся в известную автоэмблему.

Трансформировался и сам процесс удаления. Когда-то жир забирали обычным шприцем. Затем появился «эдакий медицинский пылесос», – так аллегорично охарактеризовал вакуумную липосакцию Давид Рубенович. И это был не последний этап. Год от года техника совершенствовалась.

Теперь липоаспирационные aппараты работают очень точно и быстро. Канюли стремительно двигаются под кожей возвратно-поступательными движениями а-ля швейная машинка, обрабатывая каждый миллиметр. Почти все врачи освоили так называемую «влажную» липоаспирацию, во время которой кожу предварительно обкалывают липолитическим коктейлем. Его компоненты разрушают стенку адипоцитов, жир выходит в межклеточное пространство, и тогда его можно полностью отсосать», – рассказывает пластический хирург Николя Вайо.

«К тому же, – продолжает он, – такой коктейль содержит и обезболивающий препарат, благодаря чему первые шесть часов после операции пациентка не чувствует боли, да и потом неприятные ощущения будут слабыми».

↑ Нe щадя живота

Что касается обезболивания, то здесь мнения собеседников разошлись. Кто-то предпочитает перидуральную анестезию, кто-то – внутривенный наркоз. «Все зависит от обширности операции, – говорит Николя Вайо. Иногда приходится удалять до восьми литров жира с разных зон, а затем делать абдоминопластику. Все это занимает более четырех часов. В такой ситуации необходим полноценный наркоз».

Я попросила его остановиться на абдоминопластике поподробней, поскольку всегда считала ее тяжелейшей операцией с сомнительными последствиями. Но доктор Вайо лишь улыбнулся: «Для меня это элементарно. Сделать абдоминопластику даже проще, чем увеличить грудь (а вы знаете, что сегодня ее имплантация считается довольно простым хирургическим вмешательством).

Одной лишь липоаспирацией в зоне живота не всегда можно обойтись. Кожа здесь более податливая, легко растягивается, и если удалить много жира, то при любом движении (наклоне, приседании) будут образовываться некрасивые складки. Я же убираю избыток кожи, пряча шов в зоне бикини, где его никто не увидит. Также во время абдоминопластики мы ушиваем и укрепляем брюшные мышцы, которые у многих растягиваются после родов и в силу возраста».

Но можно ли беременеть после такой операции? Здесь Николя Вайо с сомнением кривит рот: «Абдоминопластику лучше делать, когда вы уже «отрожались». В промежутках между беременностями лучше прибегать к липоаспирации, а также инъекциям и аппаратам типа Zeltiq».

↑ Разрушительные действия

Кстати, о консервативных методиках. В последнее время я слышу много скепсиса и нареканий в их адрес. «Безусловно, произошло определенное разочарование, говорит креативный косметолог Beauty Plaza Ната Топчиашвили. Ведь стоимость большинства аппаратных процедур высока, а эффект минимален и быстро сходит на нет. К тому же многие из таких воздействий болезненны и требуют строгой диеты. И в итоге клиентка не понимает, стала она стройней из-за аппарата или из-за ограничений в питании».

Сама же Ната самыми эффективными считает инъекции с «Фактором деструкции жировой ткани». Этот препарат разработан в лабораториях Beauty Plaza, его формула держится в строжайшем секрете, а после одной лишь инъекции рассасывается 2 см жировых отложений.

Доктор клиники EMC Лусине Карапетян применяет разные виды инъекционных воздействий. «Все зависит от типа и локализации жировой клетчатки, – говорит она. При плотном, спаечном целлюлите помогут инъекции озона, а при рыхлом – мезотерапевтические коктейли. В промежутках между уколами я всегда рекомендую лимфодренаж и аппаратное воздействие. Ведь инъекционные препараты расщепляют жир до состояния воды, а ее нужно выводить».

Из аппаратов доктор Карапетян наиболее эффективными считает два: Zeltiq и Liposonix. Первый воздействует холодом, провоцируя адипоциты расстаться со своим содержимым, а второй, наоборот, разогревает ткани до критической температуры, не только избавляя от жира, но и подтягивая кожу.

«Только небольшие насадки Liposonix способны захватить такие проблемные зоны, как внутренняя поверхность предплечий, подмышки, бедра и т.д. Эффект сумасшедший! В пятьдесят лет у женщин руки становятся, как у юных девушек!» – темпераментно восклицает Лусине. Но тут же предупреждает, что процедура болезненная и она предпочитает проводить ее под медикаментозным наркозом.

↑ Аргументы и факты

Так все-таки могут ли инъекции вкупе с аппаратами заменить липоаспирацию? Мои тактичные собеседники уходили от этого вопроса, ссылаясь на «каждый конкретный случай», «психотип пациента» и т. д. Их можно понять: каждая клиника практикует все перечисленные методики.

Но если оперировать фактами, то липоаспирация занимает мало времени, стоит примерно столько же, сколько курс аппаратных и инъекционных воздействий, позволяет прицельно и гарантированно корректировать проблемную зону. Возвратное отложение жира практически исключено. То есть, если вы начнете без удержу поглощать торты и булки, то, конечно, растолстеете. Но не в отдельно взятой зоне, а «гармонично», по всему телу.

Кстати, приятный бонус: все врачи подтвердили, что липоаспирация усиливает метаболизм. После нее пациенты дополнительно теряют от трех до десяти килограммов. «Организм, привыкший накапливать энергию в жировых отложениях, внезапно лишается этих стратегических запасов. Он впадает в стресс и рефлекторно прекращает «доверять» адипоцитам, перебазируя энергетические запасы в мышцы.

Поэтому если через какое-то время после липоаспирации или абдоминопластики заняться спортом, то можно быстро сделать фигуру поджарой и точеной», – по идее, эти слова Николя Вайо должны были поставить окончательную точку в дискуссии. Но оказалось, что у врачей припасен еще один серьезный козырь – липофилинг.

↑ Любители жирненького

«Адипоциты – магическая субстанция», – с нежностью отзывается о жировых клетках доктор Вайо. В клинике ЕМС их используют для коррекции почти любой зоны: лица, рук, груди, ягодиц. А также устраняют рубцы, заполняют морщины и даже применяют при интимной пластике. Причем как у женщин,так и у мужчин, у которых липофилингом корректируются размер и форма гениталий.

Адипоциты идеально приживаются. Кроме чисто механического моделирования и разглаживания кожи, они запускают в ней омолаживающие процессы», – считает Давид Рубенович Гришкян. Это происходит благодаря высокому содержанию в жировой клетчатке стволовых клеток. «Вот только жир, полученный во время липоаспирации, не подходит для липофилинга. Нужны сами клетки, причем из тех зон, которые не подвергались резким перепадам веса. Около коленей, например. Там больше всего стволовых клеток, благодаря которым трансплантаты отлично приживутся, а процессы омолаживания пойдут активней».

Чтобы извлечь максимально действенный субстрат, доктора стараются не использовать анестезию, а полученные клетки особым образом промывают, центрифугируют и обогащают активными компонентами для лучшей адаптации. Здесь у каждого свой секрет. Давид Гришкян использует тромбоциты плазмы пациента. В клинике Beauty Plaza применяют факторы роста, закупаемые в США. А доктор Вайо, наоборот, считает, что в жировой ткани содержится достаточно стволовых клеток и помощи извне им не требуется.

Удивительно, но при всем скепсисе, с которым врачи отзывались о многих аппаратах для похудения, их отношение к антицеллюлитной косметике было вполне позитивным. Специалисты подтвердили, что регулярное использование таких средств (разумеется, наряду с фитнесом и разумным питанием) поддерживает на должном уровне подкожное кровообращение и способствует лучшему метаболизму в клетках. А ведь от него в конечном итоге зависит, с какой скоростью будет накапливаться или расходоваться подкожный жир. И как скоро нам придется задуматься о кардинальных мерах по расставанию с ним.

//Мария Тараненко