Алопеция: виды облысения и варианты лечения

Иногда мы сознательно удаляем лишнюю растительность с разных участков тела, но вряд ли кто-то захочет избавиться от красивых и густых волос на голове. Ведь роскошная шевелюра выглядит весьма привлекательно, является признаком крепкого здоровья и предметом особой гордости для своих обладателей.

Алопеция (проще говоря – облысение) – это частичная или полная утрата волосяного покрова на голове и теле, которая происходит из-за сбоев в работе организма человека и отдельных его органов либо под воздействием внешних факторов.

Само по себе выпадение волос происходит постоянно и у абсолютно каждого человека, как и рост новых. В случае с головой нормой считается наличие порядка 100 тыс. волосинок и ежедневная потеря ~100 из них. Если же по тем или иным причинам выпадать будет больше – это грозит сначала видимым их проредением, а потом и полным облысением.

↑ Причины и виды алопеции

Факторов, которые могут привести к утрате волос существует огромное количество. Сами медики признаются, что многие из них до сих пор в должной мере не изучены. Кроме того, в большинстве клинических случаев речь идет о сочетании сразу нескольких, порой абсолютно разноплановых проблем. В зависимости от основной причины и клинической картины выделяют следующие виды алопеции:

• Симптоматическая. Возникает как следствие тяжелых заболеваний и хронических инфекций (сифилис, фурункулез, ветряная оспа, лишаи, дерматозы и т.п.) или разного рода внешних воздействий (травмы, ожоги), оказывающих деструктивное влияние на волосяные фолликулы.
• Токсическая. Следствие накопления в организме вредных веществ, которые могут попадать туда, например, при приеме сильнодействующих лекарственных препаратов или при работе на «вредном» производстве. Часто развивается скачками. После очищения организма от токсинов рост волос с некоторой вероятностью может восстановиться.
• Себорейная. Один из наиболее распространенных видов облысения, является осложнением себореи – кожного заболевания, при котором нарушается работа сальных желез.
• Рубцовая. Возникает в ситуациях, когда отдельные участки кожи на голове замещаются рубцовой (соединительной) тканью, в которой волосяные фолликулы существовать не могут. Чаще всего это происходит как результат инфекционных или кожных заболеваний, новообразований или травм.

Некоторые виды алопеции. Фото 1 – рубцовая:

Фото 2 – себорейная:

• Андрогенная (андрогенетическая). Связана с гормональным дисбалансом – излишком дигидротестостерона, активной формы тестостерона, разрушительно воздействующей на волосяные фолликулы. Такое облысение начинается в относительно зрелом возрасте и растягивается на 10 и более лет.
• Врожденная. Вызвана полным или частичным отсутствием волосяных фолликулов. Может проявляться самостоятельно или в комплексе с другими патологиями.
• Естественная. Постепенное выпадение волос с возрастом является закономерным следствием общего старения организма – точно таким же, как, например, появление морщин. Оно не угрожает здоровью и не является патологией, но может причинять существенный психологический дискомфорт. Основная контрмера – операция по пересадке волос.

Андрогенная алопеция у женщины:

По форме проявления выделяют следующие виды алопеции:

• Диффузная – равномерное интенсивное выпадение волос по всей голове, иногда также и на отдельных участках тела;
• Очаговая (гнездная, круговидная) – представляет собой выраженные участки частичного или полного облысения разных форм и диаметров;
• Тотальная – происходит полное выпадение волос. Обычно является следствием отсутствия, неправильного или несвоевременного лечения более легких форм заболевания.

Варианты алопеции по форме. Фото 1 – диффузная:

Фото 2 – очаговая:

Фото 3 – тотальная:

↑ Как проводится диагностика и лечение облысения

Изучением причин и лечением всех проблем, так или иначе связанных с алопецией, занимаются врачи-трихологи. На этапе диагностики проводится комплексное исследование состояния волос, волосяных фолликулов и организма в целом: компьютерная диагностика кожи головы, специальный анализ крови, биопсия кожи волосистого участка и др., в ходе которого определяется вид облысения и степень его развития.

Суть лечения алопеции – индивидуально подобранный комплекс мер, направленных на устранение тех нарушений в работе организма и/или внешних факторов, которые вызвали выпадение волос:

• Чаще всего используется медикаментозная терапия, в том числе психотропные и ноотропные средства, иммуномодуляторы, витамины (поливитамины, витамины А, Е, фитин, биотин, микроэлементы).
• При круговидном облысении дополнительно назначают ангиопротекторы – препараты, которые улучшают местнуюмикроциркуляцию и ускоряют процессы метаболизма. В тяжелых случаях используют кортикостероидную терапию. У женщин при лечении себорейной и андрогенной алопеции назначают гормональные препараты.
• Параллельно могут быть назначены курсы физиотерапии – токи Дарсонваля, фототерапия, рефлексотерапия и т.п., – а также скорректирована диета и подобраны особые средства для мытья головы.
• Иногда (в частности, при себорее) хороший результат можно получить от мезотерапии для волос – специальных инъекций, насыщающих кожу головы и фолликулы активными веществами, благотворно влияющими на рост и общее состояние волос.
• При необходимости, – например, если алопеция вызвана кожным заболеванием или гормональным расстройством, – привлекаются специалисты соответствующих смежных отраслей медицины.

↑ Как устранить последствия алопеции

В большинстве случаев грамотно и своевременно проведенное лечение позволяет остановить алопецию либо существенно замедлить ее течение, а вот восстановить уже утраченные волосы получается гораздо реже. Между тем, именно факт отсутствия волос и связанные с этим переживания обычно являются центральной проблемой для большинства пациентов: известно немало случаев, когда утрата шевелюры не только становилась причиной массы комплексов, но и приводила к затяжной депрессии, вылечить которую порой гораздо сложнее, чем собственно алопецию.

Фото до и после успешной трансплантации волос:

На этом этапе в дело вступает эстетическая медицина. Операция по пересадке волос позволяет во многих (к сожалению, не во всех) случаях устранить последствия облысения путем трансплантации волосяных фолликулов с других участков тела в проблемную область. В зависимости от исходного состояния пациента, можно пересаживать как отдельные микроскопические участки кожи с несколькими фолликулами каждый (графты), так и целые полосы (т.н. стрип-методика, эффективна, например, при рубцовой аллопеции).

Другие варианты включают в себя ношение парика, нанесение татуировки, имитирующей короткий «ежик», а также, как это ни парадоксально – полное отсутствие любой коррекции. Для женщин последний вариант вряд ли будет приемлем, но многие мужчины с удивлением обнаруживают, что отсутствие волос на голове вполне сочетается с их чертами лица, нисколько не портит внешность и даже напротив – добавляет в образ столь ценимые прекрасным полом брутальные нотки.