Подробнее о клинике...
» » Брахиопластика – подтяжка кожи рук

Брахиопластика – подтяжка кожи рук

Обновлено: 06.01.2020
82 509

Резкое похудение, гормональные перестройки и естественное старение негативно сказываются на состоянии мягких тканей и, как следствие, на фигуре. Страдают не только живот и бедра, но и другие части тела.

пластическая операция по подтяжке плеч

Брахиопластика или подтяжка рук – это пластическая операция, которая проводится для устранения излишков кожи и жира на участке от локтя до плечевого сустава и в зоне подмышечной впадины (так называемые «крылья летучей мыши», которые не только выглядят некрасиво, но и создают неудобства при ходьбе).

Всегда ли целесообразно решать эту проблему с хирургом? Есть ли менее травматичные способы и кому они подойдут? Какой останется шрам и будет ли его видно со стороны? К чему готовиться в период реабилитации? TecRussia.ru и наш эксперт, д.м.н. Светлана Вячеславовна Гагарина, делятся проверенной информацией:

Показания к брахиопластике

Хирургическая подтяжки кожи рук нужна по трем причинам:

  • После сильного и быстрого похудения, в т.ч. бариатрических операций, когда в течение короткого срока (год-полтора) теряется до 50% массы тела. Подобные изменения приводят к обвисанию кожи не только в плечах, но и по всему телу. Поэтому брахиопластика часто становится одним из этапов комплексного бодилифтинга, включающего в себя также абдоминопластику, коррекцию груди, подтяжку спины, бедер, ягодиц и объемную липосакцию.
  • В результате естественного старения. Ткани теряют упругость с возрастом, у некоторых людей изменения наиболее заметны именно в верхней части рук.
  • Индивидуальная предрасположенность к формированию локальных жировых депо в плечевой зоне. В сочетании с предыдущим фактором сильно портится не только эстетика, но и качество жизни: обвисшие участки трутся о боковую поверхность тела, могут доставлять дискомфорт. Обойтись одной лишь липосакцией в этом случае не всегда возможно – лишняя растянутая кожа никуда не денется и тоже потребует коррекции.

Что можно сделать без операции

Мало- и неинвазивные методики помогают при следующих условиях:

  • Молодой возраст пациента (до 30-40 лет), когда кожа эластичная и сохранила способность сокращаться естественным путем.
  • Относительно небольшое провисание. Если человек похудел не на 10-20, а на 40-50 кг, образуется слишком много лишних тканей и какими бы ни были ресурсы организма, без помощи хирурга с такой проблемой уже не справиться.

Рабочие безоперационные способы: массажи, обертывания, аппаратный лифтинг, нитевые подтяжки. Лучше комплексно. Если деформация плечевой области связана не с кожными, а с локальными жировыми излишками, хорошие результаты дает липосакция в зоне трицепса, дельты и бицепса – это уже хирургия, но не такая травматичная, как брахиопластика, и без видимых рубцов.

Важно понимать: для более возрастных пациенток, особенно с очень сухой дряблой кожей все попытки обойтись «малой кровью» будут лишь напрасной тратой времени и денег. Также, как и в случаях, когда кожи слишком много. Здесь остается два варианта: или смириться с ситуацией, или планировать полноценную хирургическую коррекцию.

фото до и после пластики рук, хирург Гагарина

Классическая и мини брахиопластика: в чем разница

Существует 2 основных варианта подтяжки рук, они отличаются по объему и по длине рубца:

  • В базовом варианте разрез идет по внутренней части плеча (в области борозды двуглавой мышцы) с переходом в подмышечную зону. Таким способом получается полноценный эффект по всей длине руки, от локтя и выше. При особо объемном лифтинге шов продолжается по боковой поверхности грудной клетки – чаще всего это необходимо пациентам после большой потери веса.
  • Мини брахиопластика (аксиллярная) предполагает разрез в пределах подмышечной впадины. Послеоперационный шрам будет незаметен со стороны, но добиться кардинальной подтяжки таким способом невозможно – он позволяет работать только с небольшой частью внутренней поверхности плеча. Применение мини-операции крайне ограничено, она подходит, если нет объемных кожных излишков, часто требует нитевой подтяжки в нижней и средней трети плеча. Это позволяет улучшить внешний вид кожи.

Как проводится пластика рук

Брахиопластика начинается с очной консультации у хирурга. На ней оцениваются показания и общая целесообразность подтяжки, назначается список анализов. Их количество может варьироваться, в частности пациентам после бариатрии обычно требуется больше диагностических процедур, а также дополнительные заключения эндокринолога, гематолога и т.п.

  • Если противопоказаний по состоянию здоровья нет, следует консультация анестезиолога, чтобы определить тип и количество наркоза. Кроме того, хирург даст дополнительные рекомендации по подготовке – в частности, необходимо заранее исключить употребление алкоголя, отказаться от курения, прекратить прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь и т.п.
  • Брахиопластика проводится под общим наркозом, длится до 2,5 часов – в зависимости от метода проведения и объема.
  • Через разрез по внутренней части плеча или подмышке хирург удаляет избыточный жир, после чего выполняет подтяжку тканей рук. Лишняя кожа отсекается, накладывается косметический шов.

По завершении операции пациент переводится в стационар, где необходимо провести 1-3 суток. При отсутствии осложнений и общем удовлетворительном состоянии домой можно отправляться уже на следующий день.

фото до и после брахиопластики, хирург Гагарина С.В.

Как проходит реабилитация после брахиопластики

После операции пациент проводит в стационаре от 1 до 3 суток. Если состояние удовлетворительное, уже через день он может уйти домой – далее проводятся амбулаторные осмотры у хирурга, чтобы оценить динамику заживления.

В течение первой недели в прооперированной области сохраняются синяки и выраженные отеки, они быстро идут на спад. На протяжении этого периода наблюдается болезненность, покраснение и снижение чувствительности кожи. Швы снимаются через 12-14 дней после брахиопластики, дальнейший уход за рубцом определяет хирург.

Общая подвижность ограничена не сильно, но физические нагрузки (в т.ч. спортзал, бассейн и т.п.) под запретом как минимум на 1 месяц. Исключить тепловые процедуры и загар следует на как можно более долгий срок – это способствует формированию максимально аккуратного рубца. В течение 4-5 недель нужно носить специальное компрессионное белье в виде рукавов болеро.

Оценить эффект от проведенной подтяжки кожи рук можно через 1,5-2 месяца после операции. Он бессрочный, но при наборе веса, в т.ч. вызванном гормональными сдвигами (беременность, менопауза) ткани могут снова растянуться. Кроме того, состояние плечевой зоны ухудшается с возрастом по естественным причинам, и со временем, через 10-15 лет, эти изменения могут стать заметными.

Что нужно знать про шрам после подтяжки рук

Основной минус брахиопластики – длинный послеоперационный рубец на всю область плеча. Он виден со стороны при многих естественных положениях рук и тела:

  • Первоначальное заживление разреза происходит быстро, единственный нюанс – на участке в подмышечной впадине эпителизация может занять больше времени из-за активности прилегающих потовых желез.
  • Далее в течение примерно 1 года рубец проходит несколько стадий созревания, в ходе которых может периодически меняться его внешний вид – причем, как в лучшую, так и в худшую сторону. Это нормально, паниковать и делать поспешных выводов не стоит.
  • Оценивать динамику созревания будет хирург. Как правило, при отсутствии осложнений никаких специфических действий от пациента не нужно. Врач может посоветовать наружные средства на силиконовой основе, которые создают оптимальные условия для формирования гладкого и аккуратного шрама.

Внешний вид нормально заживающего шва через 2 недели и через 6 месяцев после операции

  • Проблемы случаются, если рубец после брахиопластики начнет гипертрофироваться (сильно увеличится в размерах из-за разрастания соединительной ткани) – такое бывает при индивидуальной предрасположенности, гормональных изменениях в организме или если поверхность шрама регулярно травмировать, например, натирать швами от одежды. В этом случае понадобится дополнительное лечение у хирурга или дерматолога. Обычно оно включает в себя кортикостероидные препараты, гиалуронидазу или коллагеназу – инъекционно либо через электрофорез, реже проводится хирургическая коррекция.
  • Итоговый вид рубца можно оценить через год. К этому моменту основной период созревания позади и сильно меняться он уже не будет. Если ситуация не устраивает, скорректировать рельеф и цвет можно с помощью лазерной шлифовки. Кроме того, пациентки часто делают татуаж в области плеча, что позволяет максимально скрыть шов.

Противопоказания к брахиопластике

Подтяжку рук не проводят или временно откладывают в следующих случаях:

  • хронические патологии в периоде обострения;
  • заболевания крови и нарушения ее свертываемости;
  • инфекционные воспалительные процессы в организме;
  • проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системой;
  • кожные заболевания на участках предполагаемого хирургического вмешательства;
  • беременность – текущая или планируемая в скором времени, а также период кормления;
  • онкопатологии;
  • сахарный диабет;
  • возраст пациента до 18 лет.

Кроме того, есть несколько специфических противопоказаний удаления лишней кожи на руках:

  • ранее сделанная мастэктомия – она негативно влияет на состояние лимфодренажной системы рук, поэтому новое хирургическое вмешательство может привести к перманентным отекам в этой зоне;
  • проведенные операции на лимфатических узлах в подмышечных впадинах или их заболевания;
  • избыточное потоотделение (гипергидроз);
  • предполагаемое в ближайшем будущем значительное снижение веса.

Возможные осложнения и побочные эффекты

хирургическая брахиопластика

Подтяжка кожи рук – не слишком травматичная операция, но риски неблагоприятных последствий все же есть. Главным образом они связаны не с работой хирурга, а с тем, что существенная доля пациентов обращаются за брахиопластикой вскоре после массивной потери веса (в т.ч. путем бариатрии), когда состояние отдельных систем организма и здоровья далеки от идеала. Самые частые осложнения брахиопластики:

  • Грубое рубцевание (в т.ч. гипертрофия, формирование келоида). В основном затрагивает сильно похудевших людей, предположительно связано с низкой эластичностью кожи, а также длительным соблюдением строгих диет, которое не прерывается и после операции.
  • Серома. Застой тканевой жидкости чаще всего отмечается у пациентов с высоким индексом массы тела. В зависимости от объема и динамики либо не требует лечения и рассасывается самостоятельно, либо дренируется, устраняется хирургическим путем.
  • Проблемы с заживлением раны. Чаще всего страдает подмышечная область: повышенная влажность и постоянное трение затрудняют эпителизацию и дальнейшее зарастание разреза.
  • Присоединение инфекции – стандартное послеоперационное осложнение, в большинстве случаев связано с несоблюдением пациентом правил асептики в период реабилитации. Лечится курсом антибиотиков.
  • Травмы нервных окончаний. В той или иной мере происходят практически на каждой операции в процессе отслойки и перемещения тканей, но, как правило, все последствия уходят за месяц. Осложнением считаются такие повреждения, которые приводят к стойким расстройствам чувствительности (боль, онемение, парестезия и др.) и сохраняются год или более. Лечение индивидуальное, основано на физиотерапии с фармакологической поддержкой.
  • Гематома – результат скопления крови под кожей, возникает в раннем послеоперационном периоде из-за плохой свертываемости, скачков давления или небрежности хирурга. Как правило, рассасывается самостоятельно или дренируется шприцом. В особо сложных случаях необходимо делать разрез, чтобы найти и устранить источник кровотечения.

Сколько стоит брахиопластика? Актуальные цены

На итоговую стоимость операции влияет сложность вмешательства и квалификация хирурга. Для ориентира смотрим нашу базу прайс-листов:

Подтяжка кожи рук – цены в Москве (руб.)
Минимальная 45.000 руб. (доктор Алиев Сеймур Этибарович)
Максимальная 330.000 руб. (доктор Солдатов Олег Анатольевич)
Средняя по всем хирургам и клиникам 134.069
* все приведенные цены синхронизированы с базой прайс-листов TecRussia.ru и актуальны на текущую дату. 

Как и в случае с любой другой пластикой, именитый доктор и престижная клиника в центре столицы обойдутся дороже, чем услуги менее раскрученных специалистов в региональных медучреждениях. Однако, качество работы последних зачастую оставляет желать лучшего и экономия в деньгах легко может обернуться разочарованием в полученных результатах.

Использованы следующие научные исследования и материалы:

  • Complications associated with brachioplasty: a literature review – Sisti A, Cuomo R, Milonia L, Tassinari J, Castagna A, Brandi C, Grimaldi L, D'Aniello C, Nisi G; 2018
  • Arm Contouring After Massive Weight Loss: Liposuction-Assisted Brachioplasty Versus Standard Technique – Verdiana Di Pietro, Gianfranco M. Colicchia, Valerio Cervelli, Pietro Gentile; 2018
  • Brachioplasty outcomes: a review of a multipractice cohort – Zomerlei TA, Neaman KC, Armstrong SD, Aitken ME, Cullen WT, Ford RD, Renucci JD, VanderWoude DL; 2013
Инстаграм @TecRussia.ru

Смотреть фото до и после...

Отзывы и комментарии

Делала подтяжку рук у пластического хирурга Аршакяна. От того, что в результате получилось, я и сама в шоке, но хорошем. Честно, думала, что будет эффект, но не такой крутой, но я зря сомневалась.
Меня бесил лишний жир на руках, который смотрелся обвисшим. Он у меня появился после родов. Так-то я похудела в целом, а вот сами руки почему-то не худели. Я даже пыталась «накачать» их в спортзале, но почему-то упражнения оказались бесполезными. Поэтому и задумалась о пластике.
Сначала думала, что придется делать большую операцию, когда разрезы делают от подмышки до локтя. Но мне повезло, и на форуме я нашла инфу про радиочастотную подтяжку рук. Очень хорошая операция, потому что после нее у меня руки реально «похудели».
Здравствуйте. Хочу сделать брахиопластику. Сильное провисание кожи после похудения. Интересует цена операции.
Здравствуйте!
Буду в СПб в августе. Хочу сделать брахиопластику. Если анализы у вас и плюс липо на оперируемые участки какая окончательная цена?
  • 7 декабрь 2018, 18:09 Яна:
Честно, не пользовалась услугами, ничего сказать не могу. Предпочитаю пользоваться сывороткой Imira C&E. Результатами довольна как слон. Сыворотка гипоаллергенна. Отличная вещь!
здравствуйте, нужна подтяжка рук. После похудения, мне 47 лет, полностью здорова, надеюсь.
У меня таже самая проблема,после похудения и с возрастом образовались крылья из кожи на предплечьях. Лето для меня ужасная пора,в такую жару приходится носить вещи с рукавом. А если и одену открытую вещь стараюсь вообще не поднимать руки. К тому же я работаю парикмахером,с мужчинами это для меня вообще катастрофа. Очень хочу сделать операцию и чувствовать себя комфортно,не комплексовать,но не знаю в какую клинику обратиться т к какому доктору,я живк вообще в Ростове на Донк .А то поначиталась в интернете ужасов,то швы топорные,такие что открытую вещь не одеть всё равно,то руки так разбухают после операции,какие то послеоперационные осложнения..
Подскажите пожалуйста куда и к кому обратиться?
У меня проблема, слава Богу, не такая серьёзная была как на фото, но комплексов от отвисших рук было не меньше(( После долгих консультаций я решилась на нитевой лифтинг три дэ мезонитями! Делала в московской клинике Бьюти Тренд, немного страшно было, но персонал в клинике очень заботливый и внимательный, поэтому в общем всё прошло спокойно. И конечно, очень рада, что сделала. Привет открытым платьям!)
  • 18 июнь 2014, 00:43 Оля:
Цитата: Мария
Здравствуйте. Хотела бы сделать брахиопластику с одновременной подтяжкой мышц спины. Липосакция не требуется.Подскажите, пожалуйста, сколько это будет стоить. Живу на Северном Кавказе. Спасибо.


Здравствуйте Мария! Подскажите, вы сделали операцию или нет? Подскажите, я с Пятигорска к кому обращаться? И какой у вас результат? Я очень хочу сделать, но боюсь очень. моя почта olga.schandala@mail.ru
Я делала брахиопластику у доктора Пенаева. Судя по отзывам, это не самая распространенная пластическая операция. Тем не менее, у меня был такой заметный избыток провисшей кожи в верхней части рук, что невозможно было надеть платье без рукавов! Даже в жару я носила одежду с просторными рукавами до локтя. Обратилась к Арслану Агаевичу. После осмотра меня Пенаевым было принято решение сделать операцию. Я чувствовала себя самой довольной на свете уже тогда! А когда, спустя неделю после брахиопластики, я сняла бандаж, в зеркало на меня смотрела девушка с тонкими, изящными ручками от самого плеча и до кончиков пальцев! Хочу поблагодарить еще раз Арслана Агаевича за то, что он сделал мои руки именно такими, какими я и желала их видеть!
Здравствуйте. Хотела бы сделать брахиопластику с одновременной подтяжкой мышц спины. Липосакция не требуется.Подскажите, пожалуйста, сколько это будет стоить. Живу на Северном Кавказе. Спасибо.
А моим подтянутым ручкам уже год, так что праздную маленький юбилей! ) Год назад, до знакомства с Александром Викторовичем Грудько, о кофточках с бретельками могла только мечтать. У меня гормональный сбой после сорока случился, так что похудела на 18 кило, а кожа как растянулась на ручках и на животе, так в таком виде и осталась после снижения веса. Особенно меня «убивали» участки от предплечья до локтя. Кожи было явно больше, чем надо! Требовался срочный тюнинг)) На массажики одно время бегала к очень неплохой массажистке, к ней никаких претензий, но мне не помогло. Вот тогда к Грудько и пошла со своей проблемой. Грудько молодец – с первых минут дал понять, что все поправимо и паникую я напрасно. Кожу убирали т-образным швом, потом еще при дня в клинике провалялась – и на амбулаторку. Ручки сейчас выглядят отлично! Первые боли и дискомфорт позади, как и дряблые руки – и слава Богу. Швы у меня аккуратные, светлые и ровные, а ручки выглядят великолепно!! Смотрю на себя в зеркало и понимаю, что и за абдомино в скором времени к Грудько пойду…
Я не знаю, как бы выглядели мои руки сейчас без брахиопластики… Еще больше я не уверена в их красоте без участия Арслана Агаевича Пенаева. Он чудесный доктор. Я пришла к нему на консультацию 6 месяцев назад, удрученная и подавленная. Я ненавидела свои безобразные предплечья. Под ними парусами раскинулась лишняя кожа. Я ругала себя тысячу раз за то, что разъелась до невероятных размеров. Но тут ругай - не ругай, ничего не поменяешь. Моя апатия начала пропадать по мере моего общения с доктором Пенаевым. Сейчас я вообще сияю и чувствую себя очень счастливой! Арслан Агаевич удалил мне всю лишнюю кожу! Я знала, что будет шрам и ожидала худшего, но это не оправдалось. Шовчик получился очень аккуратным. Стежки кроткие, из-за чего рубец получился тонюсеньким. Сейчас он еще, конечно, виден. Скоро будет совсем в тон коже. Я очень благодарна на безупречную хирургическую работу доктора Пенаева. И еще хочу сказать ему огромное спасибо за трепетное, доброе отношение к пациентам. Нам это очень приятно!
Введите цифрами число восемнадцать
Доступные пластические операции
Пластика по лучшей цене
Пластические операции
Подтяжка лица у пластического хирурга Белого И.А.
Пластические операции
Подтяжка лица без следов от операции
Грудь без шва
фракционный лазер
доступы при установке имплантов
Наши рейтинги:
Лучшие хирурги и клиники 2020
Топ 10 самых популярных пластических хирургов
Лучшие специалисты по ринопластике
Мнение специалиста:
С.В. Свиридов Хирург С.В. Свиридов:

«Я знаю, как исключить образование видимых шрамов после пластики груди»

Актуально:
Активатор теломеразы ТА-65Активатор теломеразы ТА-65 - что стоит за громкой рекламой?
Грудные имплантыГрудные импланты - все о видах, размерах и формах
Surgiderm (Сурджидерм)Surgiderm (Сурджидерм) - филлер третьего поколения
Latisse (Латисс)Latisse (Латисс) - уникальное средство для роста ресниц
Увеличение грудиУвеличение груди - особенности самой популярной операции
Цены на липосакциюЦены на липосакцию: сколько стоит процедура?
Инъекции гиалуроновой кислотыИнъекции гиалуроновой кислоты
Галерея:
Подписка:
Наш Инстаграм Наш канал в Телеграме Наш канал в Youtube Наш канал в Яндекс.Дзен