Подробнее о клинике...
» » Атрофические рубцы и их лечение

Атрофические рубцы и их лечение

Атрофические рубцы и их лечение

Неизбежным и, к сожалению, весьма неприятным следствием регенерации организма после разного рода травм (как механических, так и вызванных теми или иными заболеваниями) является появление выраженных эстетических дефектов.

Атрофические рубцы – это плотные образования из соединительной ткани, возникающие в ходе заживления травмированной поверхности кожи и не способные к самостоятельному исчезновению. Образование атрофических рубцов происходит в тех местах, где практически нет подкожно-жировой клетчатки. Их характерной особенностью является расположение ниже уровня тканей, окружающих рубец.

Атрофические рубцы подвижные, мягкие, их поверхность в большинстве случаев пигментирована в центре с депигментацией по периферии, но иногда бывает и полностью депигментирована.

Почему образуются атрофические рубцы?

При повреждении тканей, происходит выделение биологически активных веществ – медиаторов, цитокинов. Запускается воспалительный процесс, со всем комплексом последовательно сменяющих друг друга стадий воспаления. Постепенно к месту травмы привлекаются особые клетки (фибробласты), которые вырабатывают коллаген.

При нормальном синтезе коллагена, молодой рубец со временем превращается в зрелый с правильно распределёнными волокнами. Но если у соединительной ткани снижена реакция на травмирующие агенты, то коллагена образуется недостаточно. Это приводит к образованию атрофических рубцов, которые западают ниже уровня кожи.

Атрофические рубцы лишены потовых желез и волосяных фолликулов. Вид рубца будет зависеть от общего состояния организма человека (в зрелом возрасте снижаются процессы выработки коллагена, что влечет за собой образование более грубых рубцов).

Растяжки (стрии) – это атрофические рубцы, образующиеся во время беременности, при длительном лечении гормональными препаратами, при стремительном росте в пубертатном периоде и при резком снижении массы тела. Причина образования таких рубцов одна – разрыв волокон коллагена, на фоне пониженного его синтеза, в результате чего снижается эластичность и упругость отдельных участков кожи.

Как выглядят атрофические рубцы? Фото 1,2 – следы от акне на лице и на спине:
Фото атрофических рубцов
Фото атрофических рубцов
Фото 3,4 – атрофические рубцы травматического происхождения на лице и на руке:
Фото атрофических рубцов
Фото атрофических рубцов
Фото 5 – растяжки (стрии):
Фото атрофических рубцов

Как избавиться от атрофических рубцов?

На сегодняшний день существует множество вариантов лечения атрофических рубцов, позволяющих избавиться от этого неприятного дефекта. К наиболее эффективным относятся:

Выбор конкретной методики осуществляется специалистом в ходе очной консультации на основании анализа причин возникновения и текущего состояния рубца, а также общего состояния организма пациента.

Основные способы лечения атрофических рубцов

Методика
Характеристики
Хирургическое иссечение

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от выраженных атрофических рубцов, «заменив» их на менее заметные и более аккуратные. Часто именно этот способ является единственным возможным для коррекции внешнего вида и уменьшения ширины рубца.

Рубец иссекается скальпелем или лазером, после чего производится подъем краев раны. При необходимости возможно использование пластики местными тканями. Заключительным этапом идёт наложение швов.

Микродермабразия Это шлифовка кожи твердыми микроскопическими кристаллами. С помощью вакуумной энергии они подаются на кожу, выбивая ее частички в месте образования атрофического рубца, после чего поврежденные таким способом участки постепенно замещаются новой тканью.

Терапия мазями

В зависимости от целей применят различные мази: антибактериальные, усиливающие или замедляющие синтез коллагена, нормализующие кровообращение, повышающие иммунитет в раневой области, разжижающие ткани раны и др. С этой целью применяют: Дерматикс, Кордран, Келофибраза, Медгель, Контрактубекс, Альдара, Скаргуард и др.

В любом случае при подборе кремов необходима будет консультация врача, так как некоторые мази могут не только улучшить, но и ухудшить состояние атрофического рубца. Как правило, терапия мазями проводится в сочетании или в дополнение к аппаратным методам лечения рубцов.

Подсечение рубцов (субцизия) При помощи специальной иглы подсекают соединительнотканные тяжи и дно атрофического рубца, освобождаясь, поднимается вверх. Дефект ткани выравнивается.
Мезотерапия Это введение специально подобранных препаратов в средние слои кожи с целью улучшения внешнего вида рубца. Инъекции стимулируют выработку фибробластов – клеток, в свою очередь усиливающих синтез коллагена
Лазерная терапия Хорошо зарекомендовавшая себя методика избавления от атрофических рубцов, в ходе которой применяется сосудистый и углекислый лазер. Сосудистый лазер склеивает сосуды в рубце, а углекислый – выпаривает верхние слои кожи. Однако, при обработке CO2 лазером нередко отмечаются осложнения в виде повышенной пигментации, долго не проходящей красноты, трансформации атрофического рубца в келоидный. В отличие от углекислого лазера, при обработке сосудистым, как правило, таких осложнений не наблюдается

Химический пилинг

Косметическая процедура, основанная на искусственном снятии эпидермиса и верхних слоёв дермы. По глубине воздействия пилинги делятся на поверхностные (несколько слоев ороговевших клеток), срединные (весь роговой слой) и глубокие (весь эпидермис, на границе папиллярной дермы и базального слоя дермы, достигая сетчатого слоя дермы).

Увлажнение Применяется в качестве превентивной меры для оттягивания сроков заживления ран и для возможности миграции большего числа клеток коллагена за этот период. Для увлажнения ран используют различные синтетические и полусинтетические средства

Ферментотерапия

Ферменты необходимы для очистки раны от некротических масс, для оптимального заживления ран и формирования «правильных» рубцов. Некоторые ферменты способны расплавить уже существующую грубую соединительную ткань и из её кусочков построить более мягкую структуру. Для этой цели используют: фонофорез, электрофорез, гелевые и мазевые аппликации ферментативных препаратов, инъекции и др.

Важно понимать, что лечение атрофических рубцов в большинстве случаев – процесс не быстрый. Как правило, на выраженные эстетические результаты можно рассчитывать после проведения индивидуально подобранного курса процедур продолжительностью 6-12 месяцев.

Подробнее о хирурге...

Смотреть фото до и после...

Отзывы и комментарии

Вот и у меня от прыщей такие вмятинки на щеках были. Я очень комплексовала по этому поводу. В лечение здорово помог Контрактубекс, который мне дерматолог назначила. Он хоть и не на силиконовой основе, но поверьте, это не делает его менее эффективным! За 4 месяца кожа в разы ровнее стала и я себя просто не узнаю в зеркале)
Из перечисленных мазей и гелей, единственное, что реально помогает, а я пробовала большинство, это дерматикс, силиконовый гель вообще считается самым эффективным средством при борьбе с рубцами
лучшее из того что я пробовала, это силиконовый гель дерматикс - под ним очень хорошо рубцы заживают, от них остается совсем незаметная плоская полосочка. А я знаю какими шрамы могут быть если с ними ничего не делать.
Введите цифрами число восемнадцать
Доступные пластические операции
Пластика по лучшей цене
Пластические операции
Ринопластика у пластического хирурга Алексаняна Т.А.
Лучшие цены на коррекцию фигуры
Пластические операции
Подтяжка лица без следов от операции
Грудь без шва
пластика век (взгляд Клеопатры)
доступы при установке имплантов
Наши рейтинги:
Лучшие хирурги и клиники 2018
Топ 10 самых популярных пластических хирургов
Лучшие специалисты по ринопластике
Мнение специалиста:
С.В. Свиридов Хирург С.В. Свиридов:

«Я знаю, как исключить образование видимых шрамов после пластики груди»

Актуально:
Активатор теломеразы ТА-65Активатор теломеразы ТА-65 - что стоит за громкой рекламой?
Грудные имплантыГрудные импланты - все о видах, размерах и формах
Surgiderm (Сурджидерм)Surgiderm (Сурджидерм) - филлер третьего поколения
Latisse (Латисс)Latisse (Латисс) - уникальное средство для роста ресниц
Увеличение грудиУвеличение груди - особенности самой популярной операции
Цены на липосакциюЦены на липосакцию: сколько стоит процедура?
Инъекции гиалуроновой кислотыИнъекции гиалуроновой кислоты
Галерея:
Подписка:
Наш Инстаграм Наш канал в Яндекс.Дзен Наш канал в Youtube Наше представительство Вконтакте