Подробнее о клинике...
» » Возможные осложнения после контурной пластики

Возможные осложнения после контурной пластики

Возможные осложнения после контурной пластики

Популярность инъекционных омолаживающих методик стремительно растет. Новые линейки филлеров, техники уколов и красивые фотографии «до и после» мало кого оставят равнодушными.

Но есть один нюанс: рекламные материалы рассказывают о полной безопасности и безболезненности контурной пластики, однако предпочитают умалчивать о возможных осложнениях и побочных эффектах.

Какие неприятности могут ожидать пациентов после «уколов красоты»? Как предотвратить их заранее и что делать тем, кто уже столкнулся с той или иной проблемой? TecRussia.ru восполняет этот информационный пробел:

Сильные болевые ощущения при проведении контурной пластики

С подачи производителей филлеров и ряда недобросовестных салонов и клиник широко распространилось мнение, что «уколы красоты» практически безболезненны. На самом деле, это не так. Несмотря на повсеместное использование анестезирующего крема, ощущения от введения иглы под кожу весьма неприятны – особенно если прокалывается чувствительная область губ или когда косметолог работает веерной техникой (игла целиком вводится под кожу, а затем ее кончик двигается вправо-влево). Даже для пациентов с низким болевым порогом такие манипуляции будут крайне дискомфортны.

Эту проблему отчасти решают филлеры с лидокаином – такие есть, например, в линейках препаратов Ювидерм и Белотеро. Согласно проведенным исследованиям, чувствительность в этом случае снижается на ~30-40%, что весьма немало. Кроме того, по свидетельству ряда практикующих косметологов, подобные препараты не так сильно, как прочие, провоцируют отечность при инъекциях в губы.

Отдельные опасения у некоторых пациентов вызывают широко освещавшиеся в свое время в СМИ случаи серьезных осложнений, связанные с использованием лидокаина при проведении липосакции и других пластических операций. Однако, стоит понимать, что эти проблемы были вызваны исключительно передозировкой. Количество лидокаина в составе филлеров крайне незначительно и не противопоказано даже людям с заболеваниями почек и печени.

Гематомы и отеки после контурной пластики

синяки на лице и на губах после введения филлеров гиалуроновой кислоты

С медицинской точки зрения ничего страшного в образовании синяков и припухлостей после проведенных инъекций нет. Микротравмы сосудов – вполне обычное дело, хотя подстраховаться от осложнения в виде излишне крупных гематом все же можно. Во-первых – выбрав профессионального косметолога, а во-вторых – заранее приняв курс укрепляющих сосуды препаратов.

При использовании филлеров на основе гиалуроновой кислоты (ГК) может формироваться достаточно сильная отечность, поскольку такие препараты активно притягивают воду. Эта ситуация тоже не считается осложнением и, как правило, за 7-10 дней все приходит в норму. Проблемы могут возникнуть только в зоне вокруг глаз (именно поэтому проводить контурную пластику данной области нежелательно в принципе), а также если введено явно большее количество геля, нежели требуется коже. Длительные, не проходящие отеки снимаются курсом лимфодренажных процедур.

Воспалительные процессы в местах проведения инъекций

Как и в предыдущем случае, речь идет о варианте нормы. Несмотря на полную биосовместимость гиалуроновой кислоты, сразу после ее введения наш организм практически всегда запускает свой стандартный механизм защиты от «внешнего вторжения». Разобравшись что к чему, уже через 1-3 дня он успокаивается, и воспаление быстро сходит на нет. Если этого не произошло, значит:

  • Скорее всего, в ткани попала инфекция (при этом, не стоит сразу обвинять во всем косметолога – возможно, уколы лишь «разбудили» бактерии, попавшие внутрь задолго до проведения процедуры).
  • Еще один вариант – наличие у пациента аутоиммунных патологий, из-за которых в ответ на введение филлера начинается бесконтрольное воспаление обработанной области.

Эти два состояния крайне важно отличить друг от друга. Первое лечится антибиотиками, второе – стероидами, подавляющими местный иммунитет. И если, например, ввести такие стероиды в зону с бактериальной инфекцией, то воспалительный процесс многократно усилится, с вероятным формированием крупных гнойников и последующим образованием на их месте рубцов. Поэтому самолечением здесь заниматься крайне нежелательно, нужно срочно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Инфекционные образования на лице после контурной пластики:
воспаление после инъекций филлеров в скулы

Частным случаем воспалительного осложнения можно назвать обострение герпеса – он имеет неприятную особенность активизироваться после инъекций. Поэтому, как правило, косметологи всегда советуют носителям этого вируса принять один из противогерпесных препаратов (например, на основе валацикловира) за 2 дня до и через 3 дня после процедуры.

Шишки, уплотнения, фиброз, гранулемы...

Появление на месте инъекций плотных комков далеко не всегда считается осложнением. Такое возможно в первые дни после введения плотного геля, пока он еще не успел равномерно распределиться в тканях, либо если была повреждена стенка сосуда, вытекла кровь и под кожей сформировалась гематома (здесь переживать тоже не стоит, она рассосется самостоятельно примерно за неделю).

Гораздо хуже, если причиной появления шишки стал фиброз. Этим медицинским термином называется уплотнение соединительной ткани в обколотой области. В незначительной степени такое происходит у большинства пациентов и считается индикатором успешно проведенных инъекций, поскольку свидетельствует о выработке нового коллагена. Однако, в более серьезных случаях фиброз разрастается до такой степени, что не только начинает прощупываться, но и становится заметен со стороны.

Предупредить данное осложнение должен косметолог, подобрав оптимально подходящие к типу кожи пациента препарат и дозировку. Если этого сделано не было, придется настраиваться на долгое последовательное лечение: аппаратные и физиотерапевтические процедуры для рассасывания уплотнения, иногда – противорубцовые препараты (ведь, по сути, фиброз это ни что иное, как маленький рубчик).

гранулема на нижней губе после инъекций гиалуроновой кислоты

Если после контурной пластики в ранки попала инфекция, и не было проведено адекватного лечения, возможно образование гранулем – плотных «узелков» из соединительной ткани, возникающих на пораженном бактериями участке. Избавляться от них придется уже хирургическим путем.

И, наконец, в медицинской практике отмечены единичные случаи «реакции отдаленной гиперчувствительности». Это осложнение проявляется в неожиданном воспалении и уплотнении обработанной области спустя несколько месяцев после введения филлеров. Предотвратить такую реакцию практически невозможно, однако шансов на ее возникновение – не больше, чем на выигрыш пары миллионов в лотерею (хотя последнее, безусловно, приятнее).

Травмы сосудов (ишемия, эмболия) после контурной пластики

Одно из самых грозных, хотя и достаточно редких, осложнений. Развивается, если:

  • Большой объем геля введен в непосредственной близости от сосуда, сдавливает его и затрудняет прохождение крови. Часто проблема усугубляется отеком близлежащих тканей.
  • Филлер попал прямо в просвет сосуда. В этом случае, как правило, происходит полная закупорка и кровоток останавливается.

Такие проблемы возникают на участках с наиболее интенсивным кровоснабжением – в области губ и носогубного треугольника. Не заметить их сложно: травмированная область будет сильно болеть, участок кожи, лишенный кровоснабжения, побелеет, а вокруг может проявиться хорошо видимая «сетка» бордового или синего цвета – из-за переполнения кровью окружающих сосудов.

  • В западной медицинской литературе описано несколько случаев, когда «тромб» из филлера достигал глазной артерии, что приводило к потере зрения.
Некроз кожи со вторичной инфекцией после контурной пластики носогубных складок и шрам, оставшийся по результатам лечения:
некроз кожи из-за закупорки сосуда филлером и шрам после лечения

При появлении любого из вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к своему косметологу. Стандартное лечение – введение гиалуронидазы, которая быстро расщепит и выведет гиалуроновую кислоту. Промедлив даже несколько дней, вполне реально дождаться некроза: ткани на лишенном кровоснабжения участке начнут отмирать и вполне вероятно, что процесс осложнится присоединением инфекции. Здесь поможет только хирургическая операция, после которой на лице неизбежно останутся шрамы – очевидно, что доводить дело до этого ни в коем случае не стоит.

Аллергические реакции на контурную пластику

Крайне редкое осложнение, которое сами медики предпочитают называть «индивидуальной гиперчувствительностью». Точный процент таких реакций на филлеры неизвестен, поскольку их производители не заинтересованы в ведении подобной статистики. Согласно опыту западных специалистов, с такими проблемами сталкивается каждый двухтысячный пациент (0,05%), что в целом не так уж и много. Для гиалуроновой кислоты цифра будет еще меньше, а самые опасные в этом плане из современных филлеров – коллагеновые, здесь количество нежелательных реакций данного типа достигает 1-3%.

В случае с последними, а также некоторыми другими видами гелей, перед инъекциями обычно делают кожный тест – точечно вводят совсем небольшое количество препарата, чтобы оценить, как на него отреагирует организм. Если все в порядке – можно приступать к полноценной процедуре. Для гиалуроновых филлеров такой тест не считается обязательным, но пациентам с повышенной чувствительностью стоит задуматься о его проведении.

Сама аллергия после контурной пластики может проявляться по-разному – от незначительного покраснения и припухлости кожи в обработанной области до более серьезных процессов, симптомами похожих на сильное воспаление (повышение температуры, болезненность и т.п.) Как правило, купируется локальным введением кортикостероидов либо введением гиалуронидазы для быстрого вывода филлера (во втором случае сложность в том, что сам по себе этот фермент тоже может вызвать аллергию).

Выпячивания и миграция геля

крупные выпячивания филлера в губе

При слишком поверхностном введении филлеров нередко отмечается их визуальное контурирование – в этой ситуации препарат заметно выступает наружу, кожа выглядит неровной и бугристой. Иногда гель может еще и просвечивать – образуются хорошо заметные пятна серых, голубоватых или фиолетовых оттенков («эффект Тиндаля»).

Такая ситуация не опасна для здоровья, но эстетически выглядит далеко не лучшим образом. Чтобы вернуть все к изначальному виду нужно либо подождать несколько месяцев, пока препарат не рассосется естественным образом, либо убрать его с помощью инъекций гиалуронидазы (см. также статью «Как удалить гиалуроновую кислоту из губ»)

В случае, когда инъекции, наоборот, были сделаны излишне глубоко, филлер может «мигрировать» – перетекать из обработанной в соседние области, искажая пропорции лица. Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо заранее удостовериться в должной квалификации косметолога. Профессионал с большим опытом проведения контурной пластики вышеописанных ошибок никогда не допустит. Однако, миграция не всегда становится следствием неправильной техники инъекций – иногда она случается, если пациент усиленно трет и массирует обработанную зону и просто из-за особенностей строения мягких тканей (с возрастом в них могут формироваться своеобразные полости, в которые легко «затекает» филлер).

Эти проблемы устраняются все той же гиалуронидазой, а если речь идет о филлере другого состава (не гиалуроновом), либо если нет существенной асимметрии и деформации черт лица, следует просто подождать естественного рассасывания и в следующий раз учитывать полученный негативный опыт.

Осложнения из-за использования нерассасывающихся гелей для контурной пластики

Уже не один десяток лет применение силиконовых и биополимерных филлеров в эстетической медицине находится под строгим запретом почти во всех странах мира. Тем не менее, до сих пор находятся желающие сделать себе такие инъекции у «надомных» специалистов, соблазняясь низкой ценой и «вечным» результатом.

Крупное образование из мигрировавшего акрилового геля, введеного в лицо, и частички этого геля после хирургического удаления:
проблемы после инъекций акрилового геля в лицо

Последствия зачастую оказываются печальными:

  • Нерассасывающиеся препараты рано или поздно обязательно смещаются относительно своего первоначального положения, порой существенно искажая черты лица. Это происходит даже если с технической точки зрения инъекции были проведены идеально, причин тому несколько – постоянное воздействие мимических мышц, гравитации, возрастные изменения мягких тканей и т.п. Рано или поздно в результате миграции гель пережмет важные кровеносные сосуды и ситуация примет совсем плачевный оборот.
  • Частые спутники таких филлеров – хронические инфекции, воспаления и реакции отторжения, которые порой становятся опасны для жизни.
  • Подробнее о возможных последствиях силиконовых инъекций 

Главная же проблема в том, что при появлении любых осложнений вывести силиконовые и биополимерные гели из организма крайне сложно: это требует как минимум одной, а чаще – нескольких пластических операций со всеми их рисками и последствиями в виде шрамов на лице и фиброза в мягких тканях, где ранее находился злополучный филлер. Поэтому рецепт от этих осложнений всего один: делать инъекции только современными биодеградируемыми препаратами проверенных марок.

Подробнее о хирурге...

Смотреть фото до и после...

Отзывы и комментарии

Неужели такие осложнения и правда происходят у пациентов? В теории, конечно, я о них слышала - мой косметолог перед каждой процедурой рассказывает мне не только о достоинствах, но и возможных последствиях. Но я и думала, что теория очень далека от практики. Да уж, выбирать специалиста ввиду этого нужно особенно осторожно. Сейчас всяких клиник пруд пруди. И никто ни за что не в ответе. К счастью, я уже 4 года подряд все процедуры делаю у одного и того же специалиста - у Азизы Усмановой. И ни разу ни к чему не придралась. Только и успеваю, что выражать доктору свое восхищение!
  • 4 декабрь 2013, 22:45 Сати:
Настя, судя по всему, бывают((( Страшно, конечно, столкнуться с этим, но, слава Богу, наличие опытного косметолога исключает все эти риски. Я контурную пластику попробовала только этой осенью. И делала ее тоже у Азизы Муллоевны. Первым делом хотелось избавиться от носогубных заломов и носослезных борозд, которые то ли с возрастом, то ли после похудения, то ли по двум причинам сразу стали в последнее время все более и более выраженными. В дополнение к этим задачам хотелось еще от гусиных лапок избавиться. Решение трех этих проблем успешно сложилось в одну комфортную процедуру, эффект которой я наблюдала сразу. Правда, на второй день появился отек, но когда он спал, поверхность лица стала ровной - без признаков этой пусть и далекой, на надвигающейся старости)))
А почему вы удивляетесь??? Осложнения после контурной пластики разве редкость сейчас??? Когда эту процедуру проводят те, кому нельзя вообще в руки давать косметол. инструменты. В последнее время в косметологи "переквалифицировались" все, кому не лень. Так что лично я ничему не удивляюсь. Сама не раз попадалась на этом и больше не хочу приносить свое лицо в жертву неопытным докторишкам. Именно поэтому строго все процедуры делаю у опытного специалиста, которой доверяю и результатами которой еще ни разу не осталась разочарованной. Я тоже являюсь пациенткой Азизы и даже горжусь этим, так как выгляжу в свои 39 лет младше 30. Многие об этом мечтают, а для меня это реальность, которая стала достижимой благодаря Азизе!
Ахаха)), это что рекламная страничка Азизы, написаная самой Азизой)))?
смешно)))))) )))))))))))
подскажите, пожалуйста, как снять отек после инъекции, сделала вчера днем. Завтра на работу, а губы как шар и синие...Мажу траумелем, пока не проходит.
Добрый день.Я живу в Израиле.3 года тому назад я сделала подтяжку лица,в возрасте 66 лет.Операция 2-я по счету.До сих пор у меня скованна нижняя часть лица и соответственно уменьшена чувствительность.Врач говорит ,что это пройдет,но когда...Я подозреваю парез мелких ветвей нерва.Я буду очень бланодарна Вам за ответ.Большое спасибо и всего доброго.
Считайте что я выиграла 2 миллиона в лотерею ))
Сделала себе скулы с Repleri 5 и все бы ничего, но... через 9 месяцев!!! стали появлятся отеки. То справа, то слева. Врачи выписывают антибиотики, противогрибковую терапию, противогерпесные препараты... такое впечатление, что пальцем в небо. Потому что на фоне приема всех этих лекарств отеки продолжают появляться и гулять по лицу. Я 2 недели на работе не появляюсь, 3 дня вообще на улицу невозможно было выйти, и это в процессе лечения кучей препаратов... Я в шоке, отеки как у пьяницы, сейчас фингалы появились. Что дальше будет? Записалась на прием к аллергологу-иммунологу, поскольку в клинике где делала инъекции говорят что иммунитет начал бороться с остатками препарата. Почему через 9 месяцев с остатками, неясно, ведь он мог бороться с самим препаратом, но не начал ))) Во всем этом пугает что нет метода борьбы и полная тьма у докторов в клинике где кололи препарат. Неужели никто не описывает таких случаев? Оговорюсь, врачи знают про лидазу но колоть ее сейчас не могут, на воспаление нельзя. Типо ждем когда пройдет , но так отеки не проходят! Сколько ждать?! Ребят, я не хочу выглядеть как алкоголичка и прятаться от людей. За мои кровные 20000 рубликов. Вот за анализы перед походом к доктору сегодня 5000 отдала, а еще к доктору не зашла... Сколько мне будет стоить эти изыскания, что бы вернуть себе нормальное лицо?
  • 18 декабрь 2015, 16:00 Анна:
у меня точно такие же проблемы...Один в один.....Помогите не знаю что делать и к какому специалисту обратиться
Цитата: Галина
1 июль 2015, 03:24 – Галина:

Считайте что я выиграла 2 миллиона в лотерею ))
Сделала себе скулы с Repleri 5 и все бы ничего, но... через 9 месяцев!!! стали появлятся отеки. То справа, то слева. Врачи выписывают антибиотики, противогрибковую терапию, противогерпесные препараты... такое впечатление, что пальцем в небо. Потому что на фоне приема всех этих лекарств отеки продолжают появляться и гулять по лицу. Я 2 недели на работе не появляюсь, 3 дня вообще на улицу невозможно было выйти, и это в процессе лечения кучей препаратов... Я в шоке, отеки как у пьяницы, сейчас фингалы появились. Что дальше будет? Записалась на прием к аллергологу-иммунологу, поскольку в клинике где делала инъекции говорят что иммунитет начал бороться с остатками препарата. Почему через 9 месяцев с остатками, неясно, ведь он мог бороться с самим препаратом, но не начал ))) Во всем этом пугает что нет метода борьбы и полная тьма у докторов в клинике где кололи препарат. Неужели никто не описывает таких случаев? Оговорюсь, врачи знают про лидазу но колоть ее сейчас не могут, на воспаление нельзя. Типо ждем когда пройдет , но так отеки не проходят! Сколько ждать?! Ребят, я не хочу выглядеть как алкоголичка и прятаться от людей. За мои кровные 20000 рубликов. Вот за анализы перед походом к доктору сегодня 5000 отдала, а еще к доктору не зашла... Сколько мне будет стоить эти изыскания, что бы вернуть себе нормальное лицо?
  • 15 октябрь 2016, 18:43 Анна:
Цитата: Галина
Считайте что я выиграла 2 миллиона в лотерею ))
Сделала себе скулы с Repleri 5 и все бы ничего, но... через 9 месяцев!!! стали появлятся отеки. То справа, то слева. Врачи выписывают антибиотики, противогрибковую терапию, противогерпесные препараты... такое впечатление, что пальцем в небо. Потому что на фоне приема всех этих лекарств отеки продолжают появляться и гулять по лицу. Я 2 недели на работе не появляюсь, 3 дня вообще на улицу невозможно было выйти, и это в процессе лечения кучей препаратов... Я в шоке, отеки как у пьяницы, сейчас фингалы появились. Что дальше будет? Записалась на прием к аллергологу-иммунологу, поскольку в клинике где делала инъекции говорят что иммунитет начал бороться с остатками препарата. Почему через 9 месяцев с остатками, неясно, ведь он мог бороться с самим препаратом, но не начал ))) Во всем этом пугает что нет метода борьбы и полная тьма у докторов в клинике где кололи препарат. Неужели никто не описывает таких случаев? Оговорюсь, врачи знают про лидазу но колоть ее сейчас не могут, на воспаление нельзя. Типо ждем когда пройдет , но так отеки не проходят! Сколько ждать?! Ребят, я не хочу выглядеть как алкоголичка и прятаться от людей. За мои кровные 20000 рубликов. Вот за анализы перед походом к доктору сегодня 5000 отдала, а еще к доктору не зашла... Сколько мне будет стоить эти изыскания, что бы вернуть себе нормальное лицо?

В какую область вы кололи филер? У меня отек с правой стороны на скуле ,вторая скула нормально ,губы и носогубки тоже. Не пойму что это такое,ходила к пластич хирургу,он сказал что эти места очень опасные,там молярные мешки предрасположенность к которым не видна у многих
  • 18 ноябрь 2016, 20:55 Вика:
У меня тоже лотерея((( Немного увеличила губы, 1мл гиалуронки , и через несколько месяцев по всем губам уплотнения, визуально их видно, вводили оч быстро, хотя уже знаю что так не делают, косметолог особо не знает что делать(она еще и не врач) пробуем пока микротоки с гиалуронидазой, результата пока нет. Куда обращаться не знаю, была у хирурга он говорит нужно подождать, и вообще кто за это несет ответственность? Может у кого такое было, напишите.
Каковы последствия введения филеров на основе гиалуроновой кислоты в места введения Редиесс? Через какой промежуток времени можно делать такую процедуру и можно ли после введения Редиесс в носогубную складку вводить гиалуронку под глаза? Спасибо
Похоже "счастливчиков лотерейных" гораздо больше )) я тоже осчастливилась Радиесс (( Спустя 4 месяца у меня отеки , скулы как подбитые , в области носогубки вылазят какие-то жгуты которые разминаются и мигрируют . Все проходит за 3-5 дней , но с тем же интервалом все повторяется ! Сегодня была на приёме у косметолога которая делала процедуры , она занервничала сильно , я попросила распечатку с компьютера с названием процедур и препаратов , в итоге она на листочке от руки что то понаписала и отправила меня к иммунологу .... Вот и терзают меня теперь смутные сомнения и о качестве препаратов и о их приобретениях косметологами и на самом ли деле нам колят ( вводят) то что говорят ??? Во всяком случае для меня была новость что в мае 2016 мне вводили гиолуронновую кислоту , я была уверена что Ботекс!!! И оплачивала Боттекс , а оно оказывается вот как.....
Введите цифрами число восемнадцать
Доступные пластические операции
Увеличение груди у доктора Труфанова
Пластические операции
Ринопластика у пластического хирурга Алексаняна Т.А.
Лучшие цены на лазерную эпиляцию
Подтяжка лица у пластического хирурга Шихирмана Э.В.
Подтяжка лица без следов от операции
Грудь без шва
пластика век (взгляд Клеопатры)
ринопластика у доктора Шихирмана
Наши рейтинги:
Лучшие хирурги и клиники 2017
Топ 10 самых популярных пластических хирургов
Лучшие специалисты по ринопластике
Мнение специалиста:
С.В. Свиридов Хирург С.В. Свиридов:

«Я знаю, как исключить образование видимых шрамов после пластики груди»

Актуально:
Активатор теломеразы ТА-65Активатор теломеразы ТА-65 - что стоит за громкой рекламой?
Грудные имплантыГрудные импланты - все о видах, размерах и формах
Surgiderm (Сурджидерм)Surgiderm (Сурджидерм) - филлер третьего поколения
Latisse (Латисс)Latisse (Латисс) - уникальное средство для роста ресниц
Увеличение грудиУвеличение груди - особенности самой популярной операции
Цены на липосакциюЦены на липосакцию: сколько стоит процедура?
Инъекции гиалуроновой кислотыИнъекции гиалуроновой кислоты
Галерея:
Подписка:
Подписка на RSS Наше представительство Вконтакте Наш канал в Twitter Наша страница на Facebook